L'asthme peut être contrôlé – Traitement

On ne peut guérir l'asthme, mais on peut le plus souvent bien le traiter.

 

Traitement médical

Un bon conseil aux asthmatiques est d'éviter les facteurs déclenchants. Il est parfois difficile de mettre ce conseil en pratique dans la vie quotidienne. Ceci est particulièrement vrai des enfants qui ont de la peine à admettre qu'il doivent se séparer de leur animal préféré dans leur propre intérêt ou bien qu'au printemps, ils ne devraient pas sortir. 

 

Contrôler son asthme

Le respect de ces quatre principes améliore le contrôle de l'asthme:

  1.     Eviter les agents déclencheurs de l'asthme connus 
  2.     Prendre les médicaments prescrits exactement comme indiqué
  3.     Toujours avoir à portée de main les médicaments d'urgence
  4.     Traiter sans tarder une crise d'asthme


Les asthmatiques dès l'âge de 12 ans peuvent découvrir sur internet comment ils contrôlent leur maladie, ceci au moyen du test en ligne sur le contrôle de l'asthme. Il conviendrait de discuter du résultat du test avec un spécialiste.

Une infection grippale peut aggraver durablement un asthme. D'où la recommandation faite aux asthmatiques graves ou modérés de se faire vacciner contre la grippe.

Médicaments

Médicaments pour traiter l'asthme

Il existe deux groupes de médicaments pour traiter l'asthme:

 

  1. Les médicaments qui élargissent les bronches
    On les inhale lors d'une crise d'asthme et ils élargissent immédiatement les bronches. De tels médicaments agissent en détendant la musculature bronchique. Il existe des médicaments actifs à court terme pour un traitement rapide d'une crise d'asthme et pour prévenir une dyspnée lors de la pratique du sport ainsi que des médicament d'action à long terme pour prévenir les crises. Les médicaments qui agissent à long terme conviennent pour des patientes et des patients souffrant d'asthme modéré ou grave. Les médicaments qui élargissent les bronches sont normalement pris en association avec le deuxième groupe de médicaments

  2. Les médicaments qui empêchent l'inflammation des bronches
    Ces médicaments sont aussi le plus souvent inhalés pour qu'ils parviennent exactement à l'endroit où ils doivent agir. Déjà de petites quantités de substance active suffisent à obtenir un effet bénéfique. Un fort dépassement de la dose recommandée peut augmenter le risque d'effets secondaires.

Les médicaments antidouleur antiinflammatoires (p. ex. contre les maux de tête ou les maladies rhumatismales) ne conviennent pas pour le traitement d'une crise d'asthme, ils peuvent même parfois aggraver les symptômes!


Pour que les médicaments inhalés puissent développer toute leur efficacité, il faut que les malades apprennent d'abord la technique d'inhalation correcte. Leur premier interlocuteur est le médecin de famille. En outre, les Ligues pulmonaires cantonales organisent des formations ciblées pour asthmatiques.

Conseils pour le quotidien

Eviter les allergènes, c'est prévenir les crises d'asthme

En évitant les zones à allergènes, les asthmatiques peuvent en diminuer les symptômes et réduire leur consommation de médicaments

Allergie aux pollens

En limitant ses activités lorsque le temps est ensoleillé et venteux, durant la période des pollens, on peut diminuer la charge pollinique. Les jours de soleil où l'air est sec, il faudrait fermer les fenêtres de la chambre à coucher et ne les ouvrir que brièvement pour aérer. En fixant à la fenêtre une grille anti-pollens, on peut contribuer à ce que moins de pollens pénètrent à l'intérieur. Porter des lunettes de soleil avec protections latérales peut soulager les yeux dans une certaine mesure. Le soir, il faut se laver les cheveux pour que les pollens qui se sont pris dans la chevelure durant la journée, ne pénètrent pas dans le nez ou les yeux durant la nuit par l'intermédiaire de l'oreiller. Les enfants allergiques aux pollens, qui ne contrôlent pas suffisamment leur asthme, devraient être dispensés de gymnastique au grand air.

Ambroisie

Le pollen d'ambroisie, une plante originaire d'Amérique du Nord, peut provoquer de fortes allergies. Les symptômes d'une allergie à l'ambroisie ressemblent à ceux d'une allergie aux graminées: nez qui coule et qui démange, yeux gonflés, dyspnée ou crises d'asthme.

 

La propagation de l'ambroisie représente un risque pour la santé à prendre au sérieux par les personnes allergiques. Cette plante, dont la floraison va du début août à fin septembre, est par conséquent combattue en de nombreux endroits.


Allergie aux acariens

Les moyens de prévenir l'allergie aux acariens sont les suivants:

 

  • Maintenir la température ambiante entre 19 et 20°C dans la salle de séjour et à 18°C dans les chambres à coucher.
  • L'humidité de l'air devrait se situer au-dessous de 50%, ce qu'on obtient en aérant fréquemment. Il existe en outre des humidificateurs électriques qui diminuent l'humidité de l'air.
  • Dans la chambre à coucher, des revêtements pour matelas, coussins et duvets étanches aux acariens sont utiles. Les moletons et les housses de duvet devraient être lavés une fois par semaine à 60° C ou plus.
  • On ne recommandera pas les lits à étages en raison de la forte charge de poussière dans le lit inférieur.
  • Les «nids à poussière», comme les rideaux lourds, les tapisseries ou les animaux en peluche non lavables, devraient être retirés si possible de la chambre à coucher.
  • Des revêtements de sol comme le parquet, le linoléum ou les carrelages sont préférables aux tapis.
  • On devrait éviter de passer l'aspirateur en présence d'une personne allergique. Les aspirateurs doivent être munis d'un filtre HEPA.
  • Les purificateurs d'air peuvent aussi contribuer à diminuer la charge des acariens.
  • Les vacances au soleil en altitude sont bénéfiques car le nombre d'acariens à une altitude supérieure à 1200 mètres au-dessus de la mer est nettement plus faible.

 

ous trouverez davantage d'informations dans notre brochure intitulée «Vivre avec l'asthme allergique».

Allergies aux poils d'animaux

En réalité, ce ne sont pas les poils d'animaux qui provoquent des allergies, mais certaines protéines, contenues dans la salive des chats, des cochons d'Inde et des chiens, qui se collent à leurs poils. Si un membre de la famille fait une réaction allergique à ces animaux, il ne faut pas détenir de tels animaux domestiques. A tout le moins, ne devraient-ils pas venir dans les zones de séjour et surtout pas dans la chambre à coucher.

Allergie aux moisissures

Il faut assainir les parties de la maison humides ou couvertes de moisissures. On ne devrait pas mettre de plantes en pot dans les chambres à coucher pour éviter que ne s'y développent des moisissures. Au cours d'un été humide et en automne, quand les feuilles mortes recouvrent le sol, l'air extérieur s'enrichit fortement en spores de moisissures.

Questions fréquentes au sujet de l'asthme chez l'adulte

L'asthme pendant la grossesse – A quoi faut-il faire attention?

Pour l'asthme durant la grossesse, c'est la règle du tiers qui s'applique: un tiers des femmes a moins de symptômes, un tiers en a autant qu'avant et un tiers en a plus qu'avant et requiert un traitement intensif. Le but du traitement de l'asthme durant la grossesse est d'éviter absolument les crises d'asthme et de n'en pas présenter les symptômes. L'enfant en gestation risque de manquer soudain d'oxygène en cas de crises d'asthme, mais ne court aucun risque avec les médicaments usuels contre l'asthme. Il convient évidemment de toujours convenir du traitement de son asthme en cas de grossesse avec son médecin pour qu'il puisse prescrire des médicaments sûrs.

 

Voyages lointains

Les asthmatiques peuvent en principe voyager sans être limités par les destinations. Il est toutefois judicieux d'éviter de se rendre en des lieux où un contact étroit est à attendre avec des allergènes auxquels on est sensible. Raison pour laquelle il vaut la peine de parler d'avance avec son médecin du voyage prévu. Il peut arriver qu'il faille établir ensemble un plan de traitement spécial et que le médecin propose d'emporter avec soi des médicaments de première urgence, comme de la cortisone en comprimés.

 

L'asthme et le sport

Du sport pratiqué régulièrement et des efforts physiques ne sont en aucun cas tabous pour les asthmatiques. Au contraire, ceux-ci peuvent, grâce à l'entrainement physique, améliorer leurs performances et augmenter leur endurance.

Ce sont surtout la natation et les sports d'endurance qui sont bénéfiques au traitement de l'asthme. L'activité physique donne aux asthmatiques un sentiment de sécurité  et de contrôle de leur maladie. En connaissant mieux son propre corps, on peut aussi détecter à temps les indices d'une aggravation de son état. Il faut éviter les bassins de piscines fortement chlorés. De nombreux bains publics sont purifiés à l'ozone. Comme ce traitement a lieu en dehors du bassin, il n'y a pas d'irritation des voies respiratoires.